جدول المحتويات
جدول المحتويات
أصبحت البروبيوتيك حجر الزاوية في دعم صحة الأمعاء، لكن الأمعاء ليست المكان الوحيد في الجسم الذي يتمتع بنظام بيئي ميكروبي يستحق الحماية. يعد فمك موطنًا لأكثر من 700 نوع من البكتيريا، ويؤثر توازن هذا المجتمع أكثر بكثير من أسنانك ولثتك.1
تم ربط الميكروبيوم الفموي غير المتوازن بأمراض القلب والأوعية الدموية وصحة الجهاز الهضمي ووظيفة المناعة، بالإضافة إلى التأثيرات المحلية الأكثر وضوحًا مثل اللويحات ورائحة الفم الكريهة والتهاب اللثة.2،3،4،5 والنهج التقليدي لنظافة الفم، المصمم في الغالب لقتل البكتيريا، قد يعمل ضدنا بالفعل.
في هذه المقالة، أتناول ما يحدث بالفعل في الميكروبيوم الفموي، ولماذا تكتسب الاستراتيجيات البكتيرية التنافسية زخمًا في أبحاث طب الأسنان، وأي سلالات البروبيوتيك لديها أكبر دليل وراءها.
الميكروبيوم الفموي الخاص بك هو ثاني أكثر النظم البيئية الميكروبية تنوعًا في الجسم.1 البكتيريا التي تعيش في فمك ولثتك وعبر سطح لسانك ليست مجرد كائنات سلبية. إنهم يشاركون بنشاط في الهضم والإشارات المناعية وصحة الأنسجة التي يستعمرونها.
عندما يتحول توازن هذا الميكروبيوم نحو الأنواع المسببة للأمراض، وهي حالة تسمى dysbiosis، تظهر التأثيرات محليًا على شكل الترسبات ورائحة الفم الكريهة والتجاويف ونزيف اللثة. لكنها يمكن أن تموج أيضًا إلى الخارج. حدد الباحثون الارتباطات بين الميكروبيوم الفموي وصحة القلب والأوعية الدموية ونتائج الحمل وحتى وظيفة التمثيل الغذائي، مما يعكس مدى ارتباط هذا النظام البيئي بالعافية النظامية.2،3،4،5
لقد غيرت هذه المجموعة المتزايدة من الأدلة طريقة تفكير بعض الباحثين والأطباء حول صحة الفم، مما جعلها أساسًا حقيقيًا لصحة الجسم بالكامل.
لعقود من الزمان، كان هدف منتجات نظافة الفم هو مضادات الميكروبات: قتل أكبر عدد ممكن من البكتيريا. إن تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط ضروريان حقًا، وأنا أوصي بهما دائمًا، لكن النهج العشوائي للشطف المضاد للبكتيريا يخلق مشكلة حقيقية.
عندما تقضي على جميع بكتيريا الفم، الجيدة والسيئة معًا، فإنك تمهد الطريق لإعادة الاستعمار السريع. وبدون وجود مجموعة صحية من البكتيريا المفيدة بالفعل، يمكن لمسببات الأمراض المسؤولة عن الترسبات والتسوس ورائحة الفم الكريهة أن تتكاثر بسرعة. قد تقوم بتحديث فمك مؤقتًا، لكنك في الواقع لا تعمل على تحسين التوازن البكتيري الأساسي.
ما تقترحه الأبحاث الناشئة بدلاً من ذلك: بدلاً من محاربة البكتيريا، قم بتجديد تجويف الفم بالسلالات المفيدة المستهدفة التي يمكنها التغلب على مسببات الأمراض والمساعدة في استعادة بيئة ميكروبية صحية.6
تعمل البروبيوتيك الفموي من خلال آلية تسمى الاستبعاد التنافسي. تتنافس البكتيريا على نفس المساحة المحدودة والمغذيات على أسطح الأسنان واللثة والغشاء المخاطي للفم. عندما تقوم بإدخال سلالات بكتيرية مفيدة بأعداد كافية، فإنها يمكن أن تلتصق بالخلايا الظهارية المبطنة لتجويف الفم وتتفوق على البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب الضرر.
هذا يختلف عن تناول بروبيوتيك الأمعاء والأمل في الأفضل. تتم صياغة البروبيوتيك الفموي الفعال باستخدام سلالات مناسبة بشكل خاص لاستعمار الفم والجهاز التنفسي العلوي، ويتم تقديمها بشكل مثالي في شكل يسمح بالاتصال المباشر بأنسجة الفم، مثل الأنسجة القابلة للمضغ.7
خارج الفم نفسه، يرتبط تجويف الفم بالجيوب الأنفية والأذنين والأنف والحنجرة. يمكن للبكتيريا المفيدة التي يتم إدخالها عن طريق الفم أن تنتقل عبر هذه المسارات، مما يوسع آثارها الوقائية في جميع أنحاء الجهاز التنفسي العلوي. هذا يجعل دعم البروبيوتيك الفموي مفيدًا ليس فقط لصحة الأسنان ولكن للدفاع المناعي أيضًا.8
Streptococcus salivarius هي بكتيريا متعايشة تحدث بشكل طبيعي في تجويف الفم، ولكنها لا توجد إلا بكميات صغيرة في معظم البالغين. تمت دراسة سلالة BLIS (مادة مثبطة تشبه البكتريوسين) K12 خصيصًا لقدرتها على استعمار تجويف الفم عن طريق الالتصاق بالخلايا الظهارية واستخدام التداخل البكتيري لملاحقة مسببات الأمراض، وخاصة تلك المسؤولة عن رائحة الفم الكريهة وصحة الفم دون المستوى الأمثل.
في الأبحاث السريرية، أظهر BLIS K12 فوائد مناعية ذات مغزى في الجهاز التنفسي العلوي. وجدت إحدى الدراسات انخفاضًا بنسبة 90٪ في صحة الأذن والأنف والحنجرة ومرونة الجهاز التنفسي بشكل عام لدى الأطفال الذين تناولوا مكملات البروبيوتيك المحتوية على K12 على مدار العام.8 أظهرت دراسة أخرى زيادات قابلة للقياس في نشاط الخلايا المناعية بعد سبعة أيام فقط من المكملات.9 هذه هي أنواع النتائج التي تجعل K12 سلالة صحية فموية شاملة بشكل فريد.
حيث يركز K12 على دعم الحلق والمناعة، يستهدف BLIS M18 صحة الأسنان على وجه التحديد. وهي تنتج أربعة بروتينات مضادة للميكروبات تمنع مسببات الأمراض التي تؤدي إلى تحسين صحة الأسنان وحساسية اللثة، وتنتج إنزيمات تساعد على مقاومة تكوين اللويحات وحموضة اللعاب - وهما من الآليات الأساسية وراء تسوس الأسنان وأمراض اللثة.10
وجدت الدراسات السريرية أن المكملات التي تحتوي على البروبيوتيك المحتوية على M18 يمكن أن تحسن مؤشر البلاك بنسبة تصل إلى 29٪، مع تحسينات مستدامة في علامات صحة الفم بشكل عام على مدى ثلاثة أشهر من الاستخدام المتسق.10،11
تمت دراسة Lactobacillus paracasei لدورها في الحد من وجود Streptococcus mutans، وهي إحدى البكتيريا الأساسية المسؤولة عن تسوس الأسنان، وتدعم كلاً من الميكروبيوم الفموي والهضمي. يوسع استخدامه نطاق دعم البروبيوتيك الفموي بما يتجاوز سلالات المكورات العقدية، مما يعزز تعداد البروبيوتيك في جميع أنحاء الجهاز الهضمي العلوي.12
تنتج Lactobacillus reuteri مركبات طبيعية مضادة للميكروبات تسمى reuterin، والتي تساعد على قمع البكتيريا المسببة للأمراض في بيئة الفم. ربطت الدراسات السريرية مكملات L. reuteri بانخفاض التهاب اللثة ودرجات الترسبات.13
هذا شيء أؤكد عليه دائمًا للمرضى: تحتاج البروبيوتيك الفموي إلى الاتصال المباشر بالأنسجة التي تستعمرها. وجدت الأبحاث التي تقارن صيغ الولادة أن الأقراص القابلة للمضغ أكثر فعالية من الكبسولات المبتلعة لفوائدها الخاصة بالفم، لأن إذابة القرص في الفم يسمح للسلالات البكتيرية بالالتصاق بالخلايا الظهارية لتجويف الفم قبل ابتلاعها.7
تعتمد سلالات BLIS على هذا الاتصال الفموي الأول، مما يعني أن آليتها هي الالتصاق بالأنسجة في الفم والاستعمار محليًا. إن ابتلاع كبسولة البروبيوتيك القياسية يتجاوز ذلك يحد تمامًا وبشكل كبير من فعاليتها في التطبيقات الفموية.
قد تكون تركيبة البروبيوتيك الفموية التي تحتوي على سلالات BLIS مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين:
نظرًا لأن هذا النوع من الدعم يعمل خلال الاستعمار بمرور الوقت، فإن الاتساق مهم أكثر من الجرعة. يُعد الاستخدام اليومي بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة، مما يسمح للقرص بالذوبان الكامل في الفم، الطريقة الأكثر تماشيًا مع الأدلة لاستخدام هذه المنتجات.
يعتقد معظم الناس أن صحة الأسنان تبدأ وتنتهي بتنظيف الأسنان بالفرشاة. لكن النظام البيئي البكتيري للفم ديناميكي، ويستجيب لنفس النوع من دعم البروبيوتيك الذي يفيد الأمعاء.
من خلال تجديد الميكروبيوم الفموي بالسلالات المدروسة سريريًا، وخاصة سلالات BLIS K12 و M18، المدعومة بأنواع Lactobacillus الإضافية، من الممكن دعم ليس فقط التنفس المنعش واللثة الصحية، ولكن أيضًا الدفاع المناعي الأكثر مرونة في جميع أنحاء الجهاز التنفسي العلوي.
إنها أداة غير مستغلة حقًا. وبالنسبة للمرضى الذين يتطلعون إلى أن يكونوا أكثر شمولًا في نهجهم للعافية اليومية، يعد هذا مكانًا رائعًا للبدء.
References:
DISCLAIMER: لم يتم تقييم هذه البيانات من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذه المنتجات ليس الغرض منها تشخيص أي مرض، أو علاجه، أو الشفاء منه، أو الوقاية منه.
